癫痫病重点医院介绍如何做好儿童癫痫预后

现在癫痫的类型很多，越来越困扰着人们，如何才能让这种病有很好的预防是当代医学发展要解决的问题，所以现在的医院都要对癫痫患者做好预后的工作。

１．儿童良性局灶性癫痫，属于良性部分性癫痫。本病具有遗传倾向，有其自然的病程及转归，是各型癫痫中预后好者，85％的病人在青春期之前终止发作，80％以上在14岁之前缓解。但约有1％～2％的患者以后可以演变成大发作，极少转变为其他类型。

２．部分发作，起源于脑结构性病变的部分性癫痫，其预后决定于病因是否得到根除。这类癫痫虽然对药物治疗具有抵抗性，但经过35年治疗之后其缓解率可达40％～50％，特别是只有一种发作形式的比具有多种发作形式的患者预后好，其缓解率可达65％以上。复杂部分发作停药后复发率较高，多数医师建议长期服药控制。

３．失神小发作，表现为短暂意识丧失和阵发性3次／秒棘-慢复合波的典型失神小发作，亦为各型癫痫中预后好者，且5～10岁起病者比晚发病者预后好。本病与遗传因素有关，且有自行缓解的倾向，易被抗癫痫药物所控制。约25％的病人到15岁时会停止失神发作，到20岁有50％停止发作，30岁有75％停止发作。如失神发作持续到30岁，则可长期持续下去。然而，成人似乎能学会在失神中生活，因而易被忽视。如不及时有效的给予治疗，青春期后常合并或演变为大发作或精神运动型发作，且发病年龄越大，以后出现其他发作的可能性也越大。极少数(<10％)留有轻微智能障碍。

４．大发作，在初几岁的儿童有一次或一组抽搐，但没有脑损伤的证据，早期接受治疗并很快被抗癫痫药物所控制者，这一组的复发率可能不超过15％。总的看来，没有明显脑损伤的大发作预后较好，其缓解率为85％～90％；外伤性癫痫预后相对较好，有器质性脑损伤及神经系统体征的大发作预后差，缓解率约为40％～45％。发病较早，病程较长，发作频繁，并伴有精神症状者预后差。

５．婴儿痉挛症，为多种不同发病因素引起的一种特殊综合征，发生在大脑快速发育的特殊时期，往往伴有严重的脑器质性病变，90％以上的患儿在1岁前发病，且90％的患儿伴有严重的智能及精神方面的障碍，死亡率达18％。因此，婴儿痉挛症为各型癫痫中预后差者。大多数患儿痉挛停止后，留有不同程度的智能低下，其发生频度和程度取决于病因。因此，一旦确诊为婴儿痉挛症，应及早治疗，如果在开始抽搐的几周内不能及时识别和治疗，往往会发生显著的智能障碍。

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